Tendinopathie

3 Dinge, die Sie zuerst wissen sollten

1. Es handelt sich normalerweise nicht um einen Riss. Tendinopathie bezieht sich auf Veränderungen innerhalb der Sehne, nicht auf einen vollständigen Bruch.
2. Sie entsteht oft durch wiederholte Aktivitäten. Sport, berufliche Tätigkeiten oder plötzliche Steigerungen im Training sind häufige Auslöser.
3. Sie verbessert sich meist durch Belastungsmanagement. Die Reduzierung oder Modifikation der auslösenden Aktivität ist oft der Schlüssel zur Genesung.

Was es ist

Eine Sehne ist ein starkes, faseriges Band, das Muskeln mit Knochen verbindet. Tendinopathie ist ein Zustand, bei dem eine Sehne schmerzhaft, geschwollen oder strukturell verändert wird. Der Begriff umfasst eine Reihe von Veränderungen, die früher als Tendinitis (Entzündung) oder Tendinose (Degeneration) bezeichnet wurden.

Tendinopathie betrifft häufig die Schulter (Rotatorenmanschette), den Ellenbogen (Tennis- oder Golferellenbogen), die Achillessehne, die Patellarsehne und die Hüftsehnen.

Warum es in Ihrem Bericht auftaucht

Bei einer MRT oder Ultraschalluntersuchung kann eine Sehne mit Tendinopathie dicker, dunkler (hypoechogen) oder mit internen Signalveränderungen erscheinen. Radiologen verwenden diesen Begriff, um diese bildgebenden Merkmale zu beschreiben, ohne zu sagen, dass die Sehne vollständig gerissen ist.

Wie ernst es ist

Tendinopathie ist normalerweise nicht ernst, kann aber hartnäckig sein:

• Leichte Fälle — können sich innerhalb weniger Wochen durch Aktivitätsmodifikation bessern.
• Mittelschwere Fälle — können mehrere Monate dauern und möglicherweise strukturierte Rehabilitation erfordern.
• Schwere oder chronische Fälle — können Arbeit oder Sport einschränken und gelegentlich Injektionen oder, selten, eine Operation erfordern.
• Risiko eines Risses — anhaltende, unbehandelte Tendinopathie kann die Sehne schwächen und die Wahrscheinlichkeit eines teilweisen oder vollständigen Risses erhöhen.

Wann Sie dringend medizinische Hilfe suchen sollten

Suchen Sie dringend medizinische Hilfe auf, wenn Sie folgendes haben:

• Ein plötzliches Knacken im Bereich der Sehne mit sofortiger Schwäche oder Unfähigkeit, das Gelenk zu bewegen
• Starke Schwellung, Blutergüsse oder Deformität, die auf einen Riss hindeuten
• Anzeichen einer Infektion wie Fieber, Rötung und Wärme über der Sehne
• Starke Schmerzen nach einer Injektion in der Nähe der Sehne

Was normalerweise als nächstes passiert

1. Aktivitätsmodifikation. Reduzieren oder stoppen Sie vorübergehend die Aktivität, die die Symptome auslöst.
2. Gezielte Übungen. Ein Physiotherapeut kann exzentrische und belastende Übungen verschreiben, um die Sehnenkraft wieder aufzubauen.
3. Schmerzlinderung. Eis, entzündungshemmende Medikamente oder topische Behandlungen können kurzfristig helfen.
4. Fortgeschrittene Optionen bei Bedarf. Bei anhaltenden Fällen können Optionen wie Stoßwellentherapie, plättchenreiches Plasma-Injektionen oder eine Überweisung an einen Spezialisten in Betracht gezogen werden.

Eine einfache Analogie

Stellen Sie sich eine Sehne wie ein Seil vor, das wiederholt verwendet wird. Bei Überlastung fransen einige Fasern aus, und das Seil verdickt sich oder wird steif. Wenn Sie weniger stark ziehen und allmählich die Kraft wieder aufbauen, kann sich das Seil erholen. Wenn Sie es weiterhin stark belasten, kann der Schaden schlimmer werden.

Weiterführende Literatur

• Mayo Clinic — Tendinitis
• NHS — Tendonitis