肌腱病

3 件需要先知道的事

1. 通常不是撕裂。 肌腱病是指肌腱内部的改变，而不是完全断裂。
2. 常由反复活动引起。 运动、工作任务或训练量突然增加是常见诱因。
3. 通常通过负荷管理改善。 减少或调整诱发症状的活动往往是恢复的关键。

它是什么

肌腱是连接肌肉和骨骼的强韧纤维束。肌腱病是指肌腱出现疼痛、肿胀或结构改变。这个术语涵盖了过去称为肌腱炎（炎症）和肌腱变性（退变）的一系列改变。

肌腱病常见于肩部（肩袖）、肘部（网球肘或高尔夫球肘）、跟腱、髌腱和髋部肌腱。

为什么会出现在你的报告里

在 MRI 或超声上，肌腱病肌腱可能看起来更厚、更暗（低回声），或内部信号发生改变。放射科医生用这个词来描述这些影像特征，而不意味着肌腱完全撕裂。

它有多严重

肌腱病通常不严重，但可能迁延不愈：

• 轻度病例 — 通过调整活动可能在数周内缓解。
• 中度病例 — 可能需要数月，并需要系统康复训练。
• 严重或慢性病例 — 可能影响工作或运动，偶尔需要注射治疗，极少数需要手术。
• 撕裂风险 — 持续未治疗的肌腱病可能削弱肌腱，增加部分或完全撕裂的风险。

什么时候需要尽快就医

如果你有以下情况，请尽快就医：

• 肌腱部位突然“啪”的一声，随后立即无力或无法活动关节
• 明显肿胀、瘀青或畸形，提示可能撕裂
• 肌腱区域发热、发红等感染迹象
• 肌腱附近注射后剧烈疼痛

接下来通常会发生什么

1. 调整活动。 减少或暂时停止诱发症状的活动。
2. 针对性锻炼。 物理治疗师可开离心训练和负重训练，帮助重建肌腱力量。
3. 缓解疼痛。 短期冰敷、抗炎药或外用治疗可能有帮助。
4. 必要时的高级治疗。 对于迁延不愈的病例，可选冲击波治疗、富血小板血浆注射或专科转诊。

一个简单的类比

把肌腱想象成一根反复使用的绳子。过度使用后，部分纤维磨损，绳子会变粗或变硬。如果你减少拉力并逐渐重建力量，绳子可以恢复；如果你继续大力拉扯，损伤可能加重。

延伸阅读

• Mayo Clinic — Tendinitis
• NHS — Tendonitis