Spondylosis

3 rzeczy, które warto wiedzieć na początek

1. To nie jest choroba. Spondylosis to ogólne określenie zmian związanych z wiekiem, a nie konkretna jednostka chorobowa.
2. Bardzo częste po 40. roku życia. Wiele osób ze zmianami spondylotycznymi w obrazowaniu nie odczuwa żadnych dolegliwości bólowych.
3. Zwykle nie wymaga operacji. Większość osób radzi sobie z objawami poprzez ruch, terapię i proste metody łagodzenia bólu.

Czym jest spondylosis

Spondylosis to ogólne określenie zwyrodnieniowych zmian w kręgosłupie. Zmiany te mogą obejmować odwodnienie i zmniejszenie wysokości krążków międzykręgowych, powstawanie wyrośli kostnych (osteofitów), pogrubienie więzadeł oraz zmiany zwyrodnieniowe w stawach międzywyrostkowych.

Może występować w dowolnym odcinku kręgosłupa, ale najczęściej dotyczy odcinka szyjnego (cervical) i lędźwiowego (lumbar).

Dlaczego pojawia się w opisie badania

Radiologowie używają terminu "spondylosis", aby podsumować zmiany zużyciowe widoczne na zdjęciu rentgenowskim, tomografii komputerowej lub rezonansie magnetycznym. Jest to termin opisowy, a nie diagnoza konkretnej choroby.

Jak poważne jest to schorzenie

Spondylosis jest zwykle łagodne i niegroźne:

• Brak objawów — bardzo częste; nie wymaga leczenia.
• Okresowa sztywność lub ból — często można sobie z nimi poradzić poprzez ćwiczenia i dostępne bez recepty środki przeciwbólowe.
• Ucisk na nerwy spowodowany wyroślami kostnymi lub krążkami — może powodować promieniujący ból, drętwienie lub osłabienie i wymaga konsultacji lekarskiej.
• Znaczne zwężenie kanału kręgowego — rzadsze; może wymagać konsultacji specjalistycznej.

Obraz w badaniach obrazowych nie zawsze odpowiada nasileniu dolegliwości bólowych lub stopniu niepełnosprawności.

Kiedy pilnie zgłosić się do lekarza

Pilnej pomocy medycznej wymagają:

• Nowo pojawiające się osłabienie ręki lub nogi
• Utrata kontroli nad pęcherzem lub jelitami
• Drętwienie w okolicy krocza lub wewnętrznej strony ud
• Silny ból pleców lub karku po urazie, np. upadku lub wypadku samochodowym

Co zwykle dzieje się dalej

1. Ocena objawów. Lekarz zapyta, czy zmiany widoczne w badaniach odpowiadają odczuwanym dolegliwościom bólowym lub sztywności.
2. Leczenie zachowawcze. Większość osób odnosi korzyści z pozostania aktywnym, ćwiczeń ukierunkowanych, fizjoterapii oraz stosowania ciepła lub zimna.
3. Zarządzanie bólem, jeśli to konieczne. Krótkotrwałe stosowanie leków przeciwzapalnych lub rozluźniających mięśnie może pomóc.
4. Kontrolne badania obrazowe lub konsultacja specjalistyczna. Jeśli objawy utrzymują się lub podejrzewa się zajęcie nerwów, lekarz może zlecić dodatkowe badania lub skierować do specjalisty od kręgosłupa.

Prosta analogia

Wyobraź sobie swój kręgosłup jako dobrze używane zawiasy drzwiowe. Z biegiem lat zawiasy mogą pokryć się lekką rdzą, małymi nierównościami i stać się mniej płynne. Nadal działają, ale mogą czasem skrzypieć lub być sztywne. Spondylosis jest podobny — to oznaki użytkowania, które niekoniecznie oznaczają, że zawias jest zepsuty.

Więcej informacji

• Mayo Clinic — Spondylosis szyjny
• NHS — Spondylosis