Guzek nadnercza

3 rzeczy, które warto wiedzieć na początek

1. Zwykle nie jest to rak. Zdecydowana większość guzków nadnerczy to łagodne zmiany.
2. Rozmiar i wygląd mają największe znaczenie. Małe guzki o łagodnym wyglądzie często wymagają niewielkiej lub żadnej dalszej obserwacji.
3. Jest często wykrywany przypadkowo. Guzki nadnerczy są widoczne na nawet 5% tomografii komputerowych (TK) jamy brzusznej, a większość osób nigdy nie wiedziała, że je ma.

Co to jest

Nadnercza to małe, trójkątne gruczoły znajdujące się na szczycie każdej nerki. Produkują hormony, takie jak kortyzol, aldosteron i adrenalina.

Guzek nadnercza to mały guzek lub narośl w jednym z tych gruczołów. Wiele z nich to łagodne gruczolaki, czyli nienowotworowe przerosty tkanki gruczołowej. Mniejszość stanowią torbiele, krwotoki lub inne łagodne zmiany. Nowotworowe guzki nadnerczy są rzadkie, zwłaszcza gdy guzek jest mały.

Dlaczego pojawia się w Twoim raporcie

Guzki nadnerczy są bardzo częstym przypadkowym znaleziskiem podczas tomografii komputerowej (TK) lub rezonansu magnetycznego (MRI) jamy brzusznej. Ponieważ nadnercza są skanowane za każdym razem, gdy obrazowana jest górna część jamy brzusznej, radiologowie często zauważają guzki, nawet gdy badanie zostało zlecone z innego powodu, np. z powodu bólu brzucha lub kamieni nerkowych.

Jak poważne jest to

W większości przypadków guzki nadnerczy nie są poważne. Ryzyko ocenia się na podstawie:

• Rozmiaru: Guzki mniejsze niż 4 cm są zwykle niskiego ryzyka. Większe guzki mogą wymagać dokładniejszej oceny.
• Cech obrazowych: Guzki zawierające dużo tłuszczu w TK są zwykle łagodnymi gruczolakami. Guzki o nieokreślonych cechach mogą wymagać dalszych badań.
• Aktywności hormonalnej: Większość guzków nie produkuje nadmiaru hormonów. Jeśli podejrzewa się nadprodukcję hormonów, mogą być potrzebne badania krwi lub moczu.

Ryzyko raka jest ogólnie niskie, ale lekarz weźmie pod uwagę Twoją historię, zwłaszcza jeśli miałeś/aś raka w innych częściach ciała.

Kiedy pilnie szukać pomocy

Same guzki nadnerczy rzadko powodują nagłe sytuacje. Pilnie szukaj pomocy, jeśli masz objawy, które mogą sugerować nagły wzrost hormonów, takie jak:

• Silne bóle głowy z bardzo wysokim ciśnieniem krwi
• Szybkie bicie serca z poceniem się i niepokojem
• Nagłe osłabienie lub dezorientacja
• Silny ból brzucha lub boku

Co zwykle dzieje się dalej

1. Przegląd specjalisty. Radiolog lub endokrynolog przyjrzy się cechom obrazowym.
2. Możliwe badania hormonalne. Jeśli guzek ma 1 cm lub więcej lub ma podejrzane cechy, lekarze mogą sprawdzić poziom hormonów.
3. Kontrolne obrazowanie. Guzki o niepewnych cechach mogą być ponownie skanowane za 6–12 miesięcy, aby sprawdzić, czy się zmieniły.
4. Biopsja lub operacja. Są rzadko potrzebne i zwykle są zarezerwowane dla dużych, rosnących lub bardzo podejrzanych guzków.

Prosta analogia

Pomyśl o nadnerczu jako o małym kapeluszu znajdującym się na szczycie każdej nerki. Guzek jest jak mały guzik przyszyty do kapelusza. Większość guzików to nieszkodliwe ozdoby; tylko rzadko guzik sygnalizuje, że kapelusz wymaga naprawy.

Dalsza lektura

• NHS — Guzy nadnerczy
• MedlinePlus — Guzki nadnerczy